738、肠子漏了
！
张迪人缘好，有室友喜欢泡酒吧，于是也带她去，可怜张迪从小就是乖乖女，哪里见过酒吧那么刺激的氛围，一下就爱上了这种灯红酒绿的生活。
之后，张迪就经常去，有时候甚至玩到酒吧关门才肯回来！
主要是，中学时代压抑得太狠了，现在一下子放飞自我，就有些收不回来。事实上，很多人都是如此。比如有人高中时太过勤奋，拼命，上了大学，一下子就没有干劲了，不想学习只想玩，这都是人之常情。
张迪是因为从小被家里管得比较严，所以现在才对各种新鲜事物比较好奇。
张迪频率最高的时候，一周要去6次酒吧。
渐渐的，张迪感觉自己每天都提不起精神，疲倦乏力。
张迪以为是自己没睡好的原因，便没有在意。她心想，这每天酒吧熬夜，能精神好吗？
然后，悲剧发生了，张迪开始出现右上腹疼痛，有一天晚上，甚至疼得从床上滚下来，摔在了地上。
室友们赶紧送她去医院，到了省一医急诊科，是刘璐接诊。
陈俊因为通常是白天录制节目，除非晚上有比较特殊的病例才会赶过来。所以这时候陈俊不在。
刘璐接诊后，询问了张迪的日常和病史，又安排了检查，最终，检查结果出来了，有点骇人，居然是肝癌！
“你需要立即住院治疗。由于是肝癌，我帮你转到肿瘤科去！”刘璐十分严肃地说道。
张迪一下子懵了，说话都结结巴巴：“医生，我，我……我年纪轻轻，怎么会……怎么可能呢？……医生，你是在逗我吧？”
刘璐轻叹一声，说道：“我又何必拿这种事逗你呢？而且，你现在估计已经是晚期了。”
张迪：“……”瞬间，泪水就啪嗒啪嗒。
“医生，我怎么会得肝癌呢？怎么会这样？呜呜……”张迪一边哭，一边抹泪。
刘璐沉吟片刻，说道：“这应该是你经常去酒吧喝酒的缘故。肝脏在夜晚是最佳的排毒时间，而你经常熬夜，肝部毒素堆积过多，损伤了肝脏，又经常喝酒，酒精对肝脏的伤害是非常大的，会直接损伤肝细胞，导致肝细胞坏死。长久这样，怎么能不引发肝细胞癌变呢？”
张迪：“……”
通常，肝癌早期是没有症状或者症状不典型的，可能会有食欲减退，腹胀，恶心，呕吐，腹泻等缺乏特异性的消化道症状，而一旦开始出现肝区疼痛等典型肝癌症状时，往往已经是晚期。肝癌晚期，通常回天乏力，患者的生存时间往往只有半年到一年半。
很快，张迪就被转去了肿瘤科，接受进一步的检查和治疗。他的父母闻讯也赶了过来，一家人自然被阴云笼罩。
次日，刘璐将这个事跟陈俊讲了，陈俊也默然。毕竟肝癌晚期了，陈俊也没有办法，这个女孩的凋零是注定了的！
系统里有治疗肝癌的药物，但是还没解锁。即便解锁，估计也需要海量的崇拜值方可兑换。
陈俊想提醒粉丝们，以下三个习惯会损伤肝脏，导致肝部病变。
第一，摄入高热量食物。随着生活的发展，人们对于饮食的选择也变得更加多样化，各类奶茶、油炸食物、甜点等，非常受年轻人的欢迎。而这类食物都有一个共同点，就是都属于高热量食物。人体在摄入过量的高热量食物后，肝脏会把一部分热量分解成能量供给机体。另一部分会分解为备用脂肪存在肝部。肝部的脂肪过多时，不仅会增加归纳不负担，损伤肝部细胞，更会诱发脂肪肝，增加肝硬化、肝癌的几率。
第二，常吃腌制食物。腌制食物非常的可口，不少人爱吃。腌制食物是加入大量的盐腌渍而成，大量的盐分在腌渍中，会生成亚硝酸铵。这类物质长期食用，不仅及其损伤肝部细胞，并在经肝部分解后，会形成亚硝酸铵，会减低肝部细胞的灭火性，诱发肝细胞癌变。
第三，霉变食物继续食用。很多家庭有比较节约，平时的蔬菜水果稍微霉变后，会剔掉霉变的部分，继续食用。其实这样是非常不正确的。霉变食物会生成黄曲霉毒素，这种毒素会迅速污染整个食材，食用后不仅会加重肝部的负担，给肝部带来损伤，并会诱发肝部纤维化，形成肝硬化和肝癌。所以，日常对于容易霉变的蔬菜水果和粮食一定要及时清理。
同时，坚持两个习惯，可令肝脏更健康。
给肝脏补充营养。日常因不良习惯导致肝脏受损，需要养护肝脏的人群，可以每天吃一点养护肝脏的保健品来修复肝脏的损伤。
有些保健品中含有硒元素，经临床试验表明，硒元素能有效增加免疫球蛋白，明显抑制肝部炎症，防止肝部病情反复发作。并可抑制肝纤维化，阻断病毒的变异，促进肝病患者的康复。
然后便是坚持锻炼。可以每天锻炼一小时左右来强化机体免疫力，燃烧肝部堆积脂肪，减轻肝部的负担。
说起来都简单，很多人也许都知道，但是，知易行难，想要每天坚持锻炼，对很多人来说，就是一件非常困难的事情。有人会一时心血来潮，或者因为优惠，办包年健身卡，结果，往往是一两个月后就闲置了。
……
“小俞，晚上留下来加班！”
“为什么又是我加班啊？”二十六岁的小俞很是不忿。
领导就说：“你不加班谁加班？谁让你单身，晚上又没什么活动呢？回去宅在家里，还不如在这里干活，多挣一点加班费不香吗？”
小俞道：“可是，我真的不想加班啊！”
“呵呵，这样吧，你什么时候找到女朋友，什么时候让你准点下班！”领导轻蔑的眼神看过来。
小俞顿时觉得，这话攻击力不强，侮辱性甚强！本想反击回去，可是，唉，别提了，这么大了，连女孩子的手都没有摸过。谈什么女朋友啊！
半年前他倒是看中了单位新来的一个女同事，可惜，手慢了点，很快就被人抢走了！据说，那个女孩子和那个男的交往了仅三个月，居然就怀上了，而且还是双胞胎！你说气不气人！
没办法，小俞只好留下来加班。
公司挺忙的，他基本上天天被留下来加班吧，好在加班费还挺丰厚，算是不幸中的万幸。
作为一名单身狗，又是孤身一人在H市漂泊打拼，他的日子自然是冰箱一起过的。饮料、零食、水果、菜……统统塞进冰箱。
用小俞的话来说，基本上就是买一次菜吃一周。渴了，开冰箱来一罐；饿了，开冰箱自己烧一顿……小日子过得也挺滋润，虽然没有女人。
最近，不好的事情打破了他平静的日子，他总是开始莫名其妙地痛，一天要拉好几次。
在单位还好，带薪拉屎。只能这样安慰了，领导也没怎么说他，反而关心他，让他去医院看看。
小俞不想去，觉得可能是吃东西吃坏了肚子，过几天就好了。可是，症状并没有好转，反而越来越严重，他右边肚子开始鼓出一个包，一个莫名的“红包”，这个红包包一天比一天大，最后变得像小碗般大！
我去，不仅恶心，而且这个红包包又痛又胀，小俞往往被折磨得死去活来。
终于，扛不住了，特么的该不会是得了什么厉害的毒疮吧？我再也不能忍受了！
他几乎没去过医院，也不知道自己该挂什么科，想着最近杏林道挺火，何不去那边挂急诊呢？听说其他门诊都人超级多，劳资疼成这样，难不成还要排队等个半天？
所以，他就去了省一医急诊科，仍旧不知道挂什么科，然后看到有个全科医学急诊，就眼前一亮，心说，嗯，就挂这个科了！全能嘛！
事实上，很多人都和他想的一样。毕竟，现在医院分得很细，像小俞这样从来不去医院的人，第一次去真的什么都搞不清楚。
陈俊接诊之后，详细问诊，同时也进行了查体。
“陈医生，我之前其实是听说过你，”小俞含蓄表达了一下自己的崇拜之情，随后又问道，“不知道我这个病到底是怎么个情况？是长毒疮了吗？严不严重？”
陈俊摇了摇头，说道：“你这个可不是毒疮，最有可能的是肠外瘘！”
“肠外瘘？什么鬼？”小俞不解，问道。
陈俊就解释道：“肠外瘘，简单来说，就是肠子漏了，穿孔了。这是一个严重的临床疾病，通常是指肠道的内容物，包括肠液、食物经过肠壁破损的地方流到了腹壁外。通常是由于手术等操作导致的并发症，但是对某些病人，比如说IBD，即克隆氏病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎，由于肠道本身存在病变，慢慢病变加重、破溃，肠液流到腹腔，形成脓肿。而脓肿又破溃，和腹壁相通，这样就形成了肠外瘘。”
小俞听得一愣一愣的，连连道：“我没做过手术啊，我之前十几年，连医院都没有进过一次呢！”
陈俊道：“呃，你这个病，我考虑是克罗恩病，属于消化道自发性穿孔，主要原因是炎症性肠病引起的。而炎症性肠病是自身免疫系统疾病的一种，其中包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。嗯，我刚才说的IBD，其实就是包括这个病。”
小俞：好吧，是我孤陋寡闻。
陈俊又解释：“IBD就是炎症性肠病。炎症性肠病如果没能及时发现或不及时治疗，炎症加重后会波及整个肠壁，就可能形成肠瘘，肠子里面的肠液、粪便就会流到‘肚子’里，进而引发炎症、疼痛、腹腔脓肿等。
随着经济水平的提高和人群饮食习惯的改变，这种疾病的发病率也在逐年上升。而且这种疾病最喜欢找年轻人，高发年龄是15-35岁，主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。
炎症性肠病的发生原因，到现在尚无明确定论。通常认为，除了遗传因素外，不良生活习惯和炎症性肠病发病关系密切，比如吸烟、经常熬夜、长期摄取高脂高蛋白以及高热量的饮食、过度食用冰箱食物、长期过度疲劳、缺乏维生素D等都是发病的高危因素。”
“我去，我就是经常吃冰箱食物！”小俞抓住了重点，连连点头。
“那就是了。克罗恩病很有可能和你的生活习惯有关，冷刺激会导致肠道粘膜损伤的同时，也会让肠道内的细菌进入肠壁产生免疫炎症反应。这样吧，我给你安排进一步检查，等检查结果出来再说。”陈俊说道。
随后，一系列检查下来，果然证实了陈俊的诊断，真是克罗恩病！
检查结果显示，小俞的肠管和腹腔已经粘连，肠管破损后，大便从肠管漏出，漏到了腹壁及皮下，导致了感染，“红包”就此产生。
“医生，那怎么办办啊？”小俞忍着疼痛，十分焦急地说道。
陈俊就道：“你这个情况，十分符合外科手术指征。但是，由于你肠管和腹腔粘连严重，如果直接动手术，会导致肠管被切掉过多，严重影响今后的生活质量。我建议是先消炎，再手术！我先给你安排一个消炎和双套管冲洗引流，尽量缩小肠管的粘连范围，肠管能少切一点是一点。”
陈俊很替病人着想。其实，他现在也能立刻做手术，但就是会切掉的部分比较多，人的肠子虽然长，但也是很珍贵的，能多保留一些何不多保留一些呢？他又不是那种黑心医生！
在陈俊的精心治疗下，小俞的炎症于两月后基本消退，窦道形成，手术时机成熟，小俞就专程来找陈俊，请求陈俊主刀，帮他做了腹腔镜微创下肠瘘切除+结肠部分切除术。
这两个手术对现在的陈俊来说，不要太简单，可以说是大学生做小学生的题目。
当然，这都是后面发生的事情。现在，陈俊仍旧在忙于工作，忙于录制杏林道节目。
每一天，他都过得很充实。
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之后，张迪就经常去，有时候甚至玩到酒吧关门才肯回来！
主要是，中学时代压抑得太狠了，现在一下子放飞自我，就有些收不回来。事实上，很多人都是如此。比如有人高中时太过勤奋，拼命，上了大学，一下子就没有干劲了，不想学习只想玩，这都是人之常情。
张迪是因为从小被家里管得比较严，所以现在才对各种新鲜事物比较好奇。
张迪频率最高的时候，一周要去6次酒吧。
渐渐的，张迪感觉自己每天都提不起精神，疲倦乏力。
张迪以为是自己没睡好的原因，便没有在意。她心想，这每天酒吧熬夜，能精神好吗？
然后，悲剧发生了，张迪开始出现右上腹疼痛，有一天晚上，甚至疼得从床上滚下来，摔在了地上。
室友们赶紧送她去医院，到了省一医急诊科，是刘璐接诊。
陈俊因为通常是白天录制节目，除非晚上有比较特殊的病例才会赶过来。所以这时候陈俊不在。
刘璐接诊后，询问了张迪的日常和病史，又安排了检查，最终，检查结果出来了，有点骇人，居然是肝癌！
“你需要立即住院治疗。由于是肝癌，我帮你转到肿瘤科去！”刘璐十分严肃地说道。
张迪一下子懵了，说话都结结巴巴：“医生，我，我……我年纪轻轻，怎么会……怎么可能呢？……医生，你是在逗我吧？”
刘璐轻叹一声，说道：“我又何必拿这种事逗你呢？而且，你现在估计已经是晚期了。”
张迪：“……”瞬间，泪水就啪嗒啪嗒。
“医生，我怎么会得肝癌呢？怎么会这样？呜呜……”张迪一边哭，一边抹泪。
刘璐沉吟片刻，说道：“这应该是你经常去酒吧喝酒的缘故。肝脏在夜晚是最佳的排毒时间，而你经常熬夜，肝部毒素堆积过多，损伤了肝脏，又经常喝酒，酒精对肝脏的伤害是非常大的，会直接损伤肝细胞，导致肝细胞坏死。长久这样，怎么能不引发肝细胞癌变呢？”
张迪：“……”
通常，肝癌早期是没有症状或者症状不典型的，可能会有食欲减退，腹胀，恶心，呕吐，腹泻等缺乏特异性的消化道症状，而一旦开始出现肝区疼痛等典型肝癌症状时，往往已经是晚期。肝癌晚期，通常回天乏力，患者的生存时间往往只有半年到一年半。
很快，张迪就被转去了肿瘤科，接受进一步的检查和治疗。他的父母闻讯也赶了过来，一家人自然被阴云笼罩。
次日，刘璐将这个事跟陈俊讲了，陈俊也默然。毕竟肝癌晚期了，陈俊也没有办法，这个女孩的凋零是注定了的！
系统里有治疗肝癌的药物，但是还没解锁。即便解锁，估计也需要海量的崇拜值方可兑换。
陈俊想提醒粉丝们，以下三个习惯会损伤肝脏，导致肝部病变。
第一，摄入高热量食物。随着生活的发展，人们对于饮食的选择也变得更加多样化，各类奶茶、油炸食物、甜点等，非常受年轻人的欢迎。而这类食物都有一个共同点，就是都属于高热量食物。人体在摄入过量的高热量食物后，肝脏会把一部分热量分解成能量供给机体。另一部分会分解为备用脂肪存在肝部。肝部的脂肪过多时，不仅会增加归纳不负担，损伤肝部细胞，更会诱发脂肪肝，增加肝硬化、肝癌的几率。
第二，常吃腌制食物。腌制食物非常的可口，不少人爱吃。腌制食物是加入大量的盐腌渍而成，大量的盐分在腌渍中，会生成亚硝酸铵。这类物质长期食用，不仅及其损伤肝部细胞，并在经肝部分解后，会形成亚硝酸铵，会减低肝部细胞的灭火性，诱发肝细胞癌变。
第三，霉变食物继续食用。很多家庭有比较节约，平时的蔬菜水果稍微霉变后，会剔掉霉变的部分，继续食用。其实这样是非常不正确的。霉变食物会生成黄曲霉毒素，这种毒素会迅速污染整个食材，食用后不仅会加重肝部的负担，给肝部带来损伤，并会诱发肝部纤维化，形成肝硬化和肝癌。所以，日常对于容易霉变的蔬菜水果和粮食一定要及时清理。
同时，坚持两个习惯，可令肝脏更健康。
给肝脏补充营养。日常因不良习惯导致肝脏受损，需要养护肝脏的人群，可以每天吃一点养护肝脏的保健品来修复肝脏的损伤。
有些保健品中含有硒元素，经临床试验表明，硒元素能有效增加免疫球蛋白，明显抑制肝部炎症，防止肝部病情反复发作。并可抑制肝纤维化，阻断病毒的变异，促进肝病患者的康复。
然后便是坚持锻炼。可以每天锻炼一小时左右来强化机体免疫力，燃烧肝部堆积脂肪，减轻肝部的负担。
说起来都简单，很多人也许都知道，但是，知易行难，想要每天坚持锻炼，对很多人来说，就是一件非常困难的事情。有人会一时心血来潮，或者因为优惠，办包年健身卡，结果，往往是一两个月后就闲置了。
……
“小俞，晚上留下来加班！”
“为什么又是我加班啊？”二十六岁的小俞很是不忿。
领导就说：“你不加班谁加班？谁让你单身，晚上又没什么活动呢？回去宅在家里，还不如在这里干活，多挣一点加班费不香吗？”
小俞道：“可是，我真的不想加班啊！”
“呵呵，这样吧，你什么时候找到女朋友，什么时候让你准点下班！”领导轻蔑的眼神看过来。
小俞顿时觉得，这话攻击力不强，侮辱性甚强！本想反击回去，可是，唉，别提了，这么大了，连女孩子的手都没有摸过。谈什么女朋友啊！
半年前他倒是看中了单位新来的一个女同事，可惜，手慢了点，很快就被人抢走了！据说，那个女孩子和那个男的交往了仅三个月，居然就怀上了，而且还是双胞胎！你说气不气人！
没办法，小俞只好留下来加班。
公司挺忙的，他基本上天天被留下来加班吧，好在加班费还挺丰厚，算是不幸中的万幸。
作为一名单身狗，又是孤身一人在H市漂泊打拼，他的日子自然是冰箱一起过的。饮料、零食、水果、菜……统统塞进冰箱。
用小俞的话来说，基本上就是买一次菜吃一周。渴了，开冰箱来一罐；饿了，开冰箱自己烧一顿……小日子过得也挺滋润，虽然没有女人。
最近，不好的事情打破了他平静的日子，他总是开始莫名其妙地痛，一天要拉好几次。
在单位还好，带薪拉屎。只能这样安慰了，领导也没怎么说他，反而关心他，让他去医院看看。
小俞不想去，觉得可能是吃东西吃坏了肚子，过几天就好了。可是，症状并没有好转，反而越来越严重，他右边肚子开始鼓出一个包，一个莫名的“红包”，这个红包包一天比一天大，最后变得像小碗般大！
我去，不仅恶心，而且这个红包包又痛又胀，小俞往往被折磨得死去活来。
终于，扛不住了，特么的该不会是得了什么厉害的毒疮吧？我再也不能忍受了！
他几乎没去过医院，也不知道自己该挂什么科，想着最近杏林道挺火，何不去那边挂急诊呢？听说其他门诊都人超级多，劳资疼成这样，难不成还要排队等个半天？
所以，他就去了省一医急诊科，仍旧不知道挂什么科，然后看到有个全科医学急诊，就眼前一亮，心说，嗯，就挂这个科了！全能嘛！
事实上，很多人都和他想的一样。毕竟，现在医院分得很细，像小俞这样从来不去医院的人，第一次去真的什么都搞不清楚。
陈俊接诊之后，详细问诊，同时也进行了查体。
“陈医生，我之前其实是听说过你，”小俞含蓄表达了一下自己的崇拜之情，随后又问道，“不知道我这个病到底是怎么个情况？是长毒疮了吗？严不严重？”
陈俊摇了摇头，说道：“你这个可不是毒疮，最有可能的是肠外瘘！”
“肠外瘘？什么鬼？”小俞不解，问道。
陈俊就解释道：“肠外瘘，简单来说，就是肠子漏了，穿孔了。这是一个严重的临床疾病，通常是指肠道的内容物，包括肠液、食物经过肠壁破损的地方流到了腹壁外。通常是由于手术等操作导致的并发症，但是对某些病人，比如说IBD，即克隆氏病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎，由于肠道本身存在病变，慢慢病变加重、破溃，肠液流到腹腔，形成脓肿。而脓肿又破溃，和腹壁相通，这样就形成了肠外瘘。”
小俞听得一愣一愣的，连连道：“我没做过手术啊，我之前十几年，连医院都没有进过一次呢！”
陈俊道：“呃，你这个病，我考虑是克罗恩病，属于消化道自发性穿孔，主要原因是炎症性肠病引起的。而炎症性肠病是自身免疫系统疾病的一种，其中包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。嗯，我刚才说的IBD，其实就是包括这个病。”
小俞：好吧，是我孤陋寡闻。
陈俊又解释：“IBD就是炎症性肠病。炎症性肠病如果没能及时发现或不及时治疗，炎症加重后会波及整个肠壁，就可能形成肠瘘，肠子里面的肠液、粪便就会流到‘肚子’里，进而引发炎症、疼痛、腹腔脓肿等。
随着经济水平的提高和人群饮食习惯的改变，这种疾病的发病率也在逐年上升。而且这种疾病最喜欢找年轻人，高发年龄是15-35岁，主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。
炎症性肠病的发生原因，到现在尚无明确定论。通常认为，除了遗传因素外，不良生活习惯和炎症性肠病发病关系密切，比如吸烟、经常熬夜、长期摄取高脂高蛋白以及高热量的饮食、过度食用冰箱食物、长期过度疲劳、缺乏维生素D等都是发病的高危因素。”
“我去，我就是经常吃冰箱食物！”小俞抓住了重点，连连点头。
“那就是了。克罗恩病很有可能和你的生活习惯有关，冷刺激会导致肠道粘膜损伤的同时，也会让肠道内的细菌进入肠壁产生免疫炎症反应。这样吧，我给你安排进一步检查，等检查结果出来再说。”陈俊说道。
随后，一系列检查下来，果然证实了陈俊的诊断，真是克罗恩病！
检查结果显示，小俞的肠管和腹腔已经粘连，肠管破损后，大便从肠管漏出，漏到了腹壁及皮下，导致了感染，“红包”就此产生。
“医生，那怎么办办啊？”小俞忍着疼痛，十分焦急地说道。
陈俊就道：“你这个情况，十分符合外科手术指征。但是，由于你肠管和腹腔粘连严重，如果直接动手术，会导致肠管被切掉过多，严重影响今后的生活质量。我建议是先消炎，再手术！我先给你安排一个消炎和双套管冲洗引流，尽量缩小肠管的粘连范围，肠管能少切一点是一点。”
陈俊很替病人着想。其实，他现在也能立刻做手术，但就是会切掉的部分比较多，人的肠子虽然长，但也是很珍贵的，能多保留一些何不多保留一些呢？他又不是那种黑心医生！
在陈俊的精心治疗下，小俞的炎症于两月后基本消退，窦道形成，手术时机成熟，小俞就专程来找陈俊，请求陈俊主刀，帮他做了腹腔镜微创下肠瘘切除+结肠部分切除术。
这两个手术对现在的陈俊来说，不要太简单，可以说是大学生做小学生的题目。
当然，这都是后面发生的事情。现在，陈俊仍旧在忙于工作，忙于录制杏林道节目。
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