646、褪黑素好吗
“值得一提的是，轻躁狂和抑郁有时是交替转换的，可能一些患者在一段时间后会自行进入相对缓解的阶段，所以不容易引起家里人的重视，但如果不进行专业的治疗，疾病并没有好，只会等待下一个轻躁狂发作期的到来。您女儿就是这样，严重的时候，压抑不住地疯狂购物，但是，这是一种病，仅靠自我控制是没有用的，如果不经过专业心理医生的心理疏导和药物治疗，下一次大规模的‘买买买’仍会如期而至！”
“那就是说我女儿要去看医生了？可惜我离您太远……”
“没关系，你可以带她去你们当地大医院的精神科或心理科，寻求专业医生的帮助，记得一定要去看！这不是单纯的买买买，背后还隐藏着一种较为严重的心理疾病，双相情感障碍和无法控制的囤积行为都属于心理疾病，虽然这两种疾病本身也存在本质上的差异，在具体治疗方案上也有明显差异，但不管怎样，越早进行专业的治疗越好！”陈俊建议道。
这名妈妈表示感谢之后下线了。但直播间里，这个话题仍旧火热，一名粉丝说她也有购物癖，有购物狂行为，也喜欢“买买买”。
然后很多人附和，都说自己心情不好时也喜欢“买买买”，何以解忧，唯有“买买买”。
然而心情好时，会不买吗？NO！心情好时也要买买买来犒劳自己一下！
不说不知道，一说吓一跳，大家竟然差不多都有这个毛病。只能说现代人压力太大了。
事实上，喜欢“买买买”的不止是女人，很多男人也喜欢，毕竟，花钱的感觉真的很爽！只不过，男人们买的东西可能不一样。
既然这么多人提问，陈俊就觉得有必要阐述一下了，他稍微琢磨了一下，就说道：“实际上买买买是正常的，但如果出现以下这些状况，就需要引起重视了。尤其是，伴有躁郁症的情形。比如，突然大批购物，并且完全不考虑花销和承受能力。甚至为了购物借钱。比如，购买的东西大部分不是出于真正的需要，无法解释自己为什么要买。比如，在购物这段时间精神高度充沛、兴奋，和平时的性格差异比较大……”
陈俊在讲，粉丝们则纷纷留言，印证自己平时的行为，以及关于这事儿的看法。一时间，直播间里热闹非凡。
颇为有趣的是，有名女粉丝说道：“陈医生，我有刷礼物癖，而且专为你刷，每次你开直播，我不刷礼物我就不舒服，这是不是一种心理疾病啊？”
有粉丝就起哄，说道：“这个是相思病吧？”
另一粉丝就道：“这个可以有！估计陈医生看到礼物，会觉得多多益善！”
“嗯，你这个病越严重越好，越严重，陈医生越高兴！”
……
一瞬间，几百个礼物就刷出来了，不停地跳出来，搞得陈俊都挺不好意思的。嗯，今天晚上，收获颇丰！
他赶紧劝阻大家，他觉得有必要澄清一下：“真不是多多益善，大家量力而行就行。”
那些刷礼物多的人也澄清：“我们也是量力而行啊，陈医生！”
“是啊，放心好了，我是不会把我买卫生巾的钱拿来给你刷礼物的，哈哈！”有粉丝调戏陈俊。
……
临近尾声的时候，有粉丝问：“陈医生，我有个问题咨询，我最近经常失眠，想了解一下，市场上很火爆的那种褪黑素到底有没有用？”
陈俊给这名粉丝连麦，这名粉丝就诉说了她的痛苦。那就是，她经常失眠。晚上不想睡，睡不着，早上不想起，起不来！
可以说是许多年轻人的通病。这名粉丝尝试过许多种方法，耳塞、眼罩、泡脚、精油......甚至睡眠软糖、睡眠喷雾等产品，但是，都不管用，于是，她想尝试一下褪黑素。
但是又不是很了解，所以想找陈俊咨询一下，这褪黑素到底是个什么东西？是否真能改善睡眠？有没有副作用呢？她最担心的还是副作用。因为是药三分毒，搞不好失眠没治好，却引来了别的疾病，那真是得不偿失。
有粉丝也发言，说道：“我也失眠！真是一件令人痛苦的事情。辛苦了整整一天后，本来想在柔软的床上做一个美美的梦，好好放松放松身体，可闭上眼睛却怎么也睡不着。唉”
“陈医生，褪黑素是不是美白产品？”有粉丝询问。
陈俊就娓娓而谈：“褪黑素并不是美白产品。褪黑素是由脑松果体分泌的激素之一，是一种‘光控’激素，具有明显的昼夜节律性。白天光照增加，褪黑素的分泌受到抑制，人就会醒来，而夜晚光照减少，褪黑素分泌增加，人就会入睡。所以，褪黑素能够调节人体24小时的昼夜节律，与我们的‘生物钟’息息相关。
一般来说，人体的褪黑素的分泌量会在2周岁左右到达顶峰，而在此之后，随着年龄的增长，人体内的褪黑素分泌量会逐渐减少，70岁时，减至顶峰的四分之一。因此，相对于年轻人，老年人更容易受到睡眠问题的困扰。”
“使用褪黑素是有利有弊的，千万不可自行服用。”陈俊提醒粉丝们，说道，“正常使用褪黑素确实能够改善睡眠。除了能够让人快速进入睡眠状态之外，还能有效减少睡眠过程中睡醒的次数，帮助我们把浅睡的时间缩短，延长深睡的时间，提高睡眠质量。一般来说，-褪黑素可以改善睡眠，-褪黑素可以改善因为昼夜节律障碍而引起的失眠。此外，失眠十分严重的，也不建议每日超过1mg。
但是，褪黑素片剂为保健食品，不能替代药物。褪黑素并不像网传的那样没有副作用，由于该激素会参与人体调节，因此长期服用还是会影响正常代谢。
褪黑素可抑制下丘脑-垂体-性腺轴，使促性腺激素释放激素、促性腺激素、黄体生成素以及卵泡雌激素的含量均减低，并可直接作用于性腺，降低雄激素、雌激素及孕激素的含量。也就是说，褪黑素会影响生育、性、内分泌等功能。
褪黑素会降低雄激素、雌激素及孕激素的含量。所以对于女性来说，使用过量可能会导致女性不孕，对于男性来说，会降低男性**。
有些‘强效睡眠胶囊’中，含有的褪黑素含量高达3mg甚至更多，远远超出的剂量。这会导致人体产生嗜睡、头晕、头痛等精神上的不良反应，会影响人的精神状态。
另外，由于这是一种可以自行产生的激素，如果长期过量补充，自身的产量就会减少，外源性褪黑素也会越吃越多，最终产生依赖性，反而影响睡眠。
长期过量服用并停服后，自身分泌功能很可能无法完全恢复，导致内分泌系统紊乱。
确实，褪黑素可以帮助睡眠短暂或睡眠不规律的人获得更好的睡眠，但褪黑素不是药物，只能起到辅助作用。如果长时间失眠，最好不要擅自服用，建议到睡眠门诊就诊，遵医嘱规范治疗。”
事实上，陈俊治疗失眠最拿手了，轻易就能让人进入深度睡眠，金子一般的睡眠，奈何，他只有一个人，双手不能满足这么多粉丝的需求，而且粉丝们天南地北，相距也挺远的。他的宗师级抚触术需要肢体接触才能施展。而这么神奇的技术，普通人是学不会的。
陈俊讲解得深入浅出，粉丝们便纷纷有种恍然的感觉。
“陈医生，那到底什么情况可以服用褪黑素呢？”有粉丝提问。
陈俊沉吟片刻，就道：“一般来说，以下三种情况是比较适合的。一是白天睡觉，夜间工作的人群。此类人群可以在白天睡觉前1-2小时服用褪黑素。二是部分国外地区回国，需要倒时差的留学生或工作人员。三是失眠严重，时常到白天才会觉得困倦的睡眠时间后移者。如睡眠时间减少并感到困倦，但白天不用上班的老人。总而言之，褪黑素还是更适合需要调整睡眠规律的人群。
另外，想要睡好有一些小技巧我可以和大家分享：首先，一定关灯睡觉。由于褪黑素是一种‘光控激素’，因此睡眠期间周围环境越暗，越有利于褪黑素的分泌。
需要注意的是，手机屏幕发出的蓝光，尤其会抑制褪黑素的分泌。因此，除了保持卧室昏暗外，睡前半小时也不应再玩手机和电脑。有些朋友可能喜欢留盏小夜灯，若是失眠的话适得其反。
其次，小酌助眠不可取。很多人觉得喝点小酒之后睡得香，其实不然。喝酒之后，是能很快入睡，但是，第二天醒来依然觉得乏力、没有睡醒。这是由于酒精会延长我们的浅睡眠时间，干扰正常的睡眠节律，使睡眠间断化，导致夜间频繁醒来，无法持续睡眠。
然后，大家一定要按时睡眠，按时起床。睡前工作、运动、玩手机，这些都会影响入睡状态。建议睡前2小时停止剧烈运动，避免夜间过度饮食。有睡意再上床，而不是在床上追剧、玩游戏，要强化床和‘睡眠’的联系，并为自己营造一个适合睡眠的环境，同时固定时间起床，坚持一段时间，你会发现你比以往更容易入睡。”
陈俊一晚上直播，“卖弄”专业知识，当晚礼物收入超八十万！当然，如果天天晚上直播的话，可能就没有这么高了。另外就是，天天直播，他也没有这么多东西好讲。所以，他大约控制在一个月三到四次，差不多能净挣三百万以上。坚持下来，一年光直播收入就有四千万左右。嗯，陈俊是属于那种需要补税的人。他估计，明年补税他可能要补七八百万。
有人建议陈俊自己去开个诊所，或者私立医院，陈俊虽然有点心动，但是，并不想去干。因为，他是一个比较“懒”的人，或者说，不喜欢处理各种杂事，他就喜欢简简单单平平淡淡的生活。
有省一医这个大平台，已经足以让他满足了。
他虽然“懒”，但是那是对于杂事而言，一旦涉及到专业领域，不管多复杂，他都孜孜不倦，兴致勃勃！
……
省一医，急诊科。晚上八点多。
一名二十七岁的男子来住院医方琴这里看咳嗽，说是一个月前可能着凉了，感冒咳嗽，后来药店里自己买了一点药吃了，感冒是好了，但咳嗽一直持续。
方琴安排了血常规，另外还有肺部CT。
检查结果出来，方琴诊断为肺炎。对方说白天没有时间，只能每天晚上来输液。
就这样治疗了三天之后，方琴发现，这名患者的病情居然一点都没有好转，反而有加重的趋势，一下子就邹起了眉头。
“医生，怎么了？”
“哦，没事。你稍微等一下，我去上个厕所就来！”
“好的，您去忙！”患者虽然不舒服，但还是耐心等待。
方琴跑了出来，先是上了个厕所，然后路过休息室的时候遇见陈俊，就趁机和陈俊探讨了一下。
听了方琴的描述之后，陈俊说道：“可能是其他情况，比如肺部真菌感染？要么做一个穿刺！”
方琴点点头：“我也是这个意思，现在你也这样说，那我就更加有把握了！”
回到诊室，方琴就道：“你的情况可能有点复杂，不是普通的肺炎，要么我安排你做一个肺部穿刺。”
“肺部穿刺是什么？”患者询问。
“肺部穿刺就是活检。经皮进针，从你的肺部取出一丢丢病灶组织，送去化验、培养，确定病原菌的种类。”方琴尽量用通俗的语言介绍道。
患者：“那……疼不疼的？事后会不会有个针孔，需要比较长的时间恢复？”
方琴：“……”都愣了，心说你一个大男子汉，还怕疼？
但既然患者有顾虑，方琴只能尽力安抚了：“别担心，别担心，真的很快的，如果你不放心，我找个手特别巧的医生帮你穿刺。”
“啊，那真是太好了！”患者一下高兴了，心说手特别巧，那一定是一个长得特别漂亮的美女医生，那肯定特爽，能起到减轻痛苦的作用！
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“没关系，你可以带她去你们当地大医院的精神科或心理科，寻求专业医生的帮助，记得一定要去看！这不是单纯的买买买，背后还隐藏着一种较为严重的心理疾病，双相情感障碍和无法控制的囤积行为都属于心理疾病，虽然这两种疾病本身也存在本质上的差异，在具体治疗方案上也有明显差异，但不管怎样，越早进行专业的治疗越好！”陈俊建议道。
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“陈医生，褪黑素是不是美白产品？”有粉丝询问。
陈俊就娓娓而谈：“褪黑素并不是美白产品。褪黑素是由脑松果体分泌的激素之一，是一种‘光控’激素，具有明显的昼夜节律性。白天光照增加，褪黑素的分泌受到抑制，人就会醒来，而夜晚光照减少，褪黑素分泌增加，人就会入睡。所以，褪黑素能够调节人体24小时的昼夜节律，与我们的‘生物钟’息息相关。
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褪黑素可抑制下丘脑-垂体-性腺轴，使促性腺激素释放激素、促性腺激素、黄体生成素以及卵泡雌激素的含量均减低，并可直接作用于性腺，降低雄激素、雌激素及孕激素的含量。也就是说，褪黑素会影响生育、性、内分泌等功能。
褪黑素会降低雄激素、雌激素及孕激素的含量。所以对于女性来说，使用过量可能会导致女性不孕，对于男性来说，会降低男性**。
有些‘强效睡眠胶囊’中，含有的褪黑素含量高达3mg甚至更多，远远超出的剂量。这会导致人体产生嗜睡、头晕、头痛等精神上的不良反应，会影响人的精神状态。
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陈俊沉吟片刻，就道：“一般来说，以下三种情况是比较适合的。一是白天睡觉，夜间工作的人群。此类人群可以在白天睡觉前1-2小时服用褪黑素。二是部分国外地区回国，需要倒时差的留学生或工作人员。三是失眠严重，时常到白天才会觉得困倦的睡眠时间后移者。如睡眠时间减少并感到困倦，但白天不用上班的老人。总而言之，褪黑素还是更适合需要调整睡眠规律的人群。
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然后，大家一定要按时睡眠，按时起床。睡前工作、运动、玩手机，这些都会影响入睡状态。建议睡前2小时停止剧烈运动，避免夜间过度饮食。有睡意再上床，而不是在床上追剧、玩游戏，要强化床和‘睡眠’的联系，并为自己营造一个适合睡眠的环境，同时固定时间起床，坚持一段时间，你会发现你比以往更容易入睡。”
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有人建议陈俊自己去开个诊所，或者私立医院，陈俊虽然有点心动，但是，并不想去干。因为，他是一个比较“懒”的人，或者说，不喜欢处理各种杂事，他就喜欢简简单单平平淡淡的生活。
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“好的，您去忙！”患者虽然不舒服，但还是耐心等待。
方琴跑了出来，先是上了个厕所，然后路过休息室的时候遇见陈俊，就趁机和陈俊探讨了一下。
听了方琴的描述之后，陈俊说道：“可能是其他情况，比如肺部真菌感染？要么做一个穿刺！”
方琴点点头：“我也是这个意思，现在你也这样说，那我就更加有把握了！”
回到诊室，方琴就道：“你的情况可能有点复杂，不是普通的肺炎，要么我安排你做一个肺部穿刺。”
“肺部穿刺是什么？”患者询问。
“肺部穿刺就是活检。经皮进针，从你的肺部取出一丢丢病灶组织，送去化验、培养，确定病原菌的种类。”方琴尽量用通俗的语言介绍道。
患者：“那……疼不疼的？事后会不会有个针孔，需要比较长的时间恢复？”
方琴：“……”都愣了，心说你一个大男子汉，还怕疼？
但既然患者有顾虑，方琴只能尽力安抚了：“别担心，别担心，真的很快的，如果你不放心，我找个手特别巧的医生帮你穿刺。”
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