449、美味
粪口传播并不是说真的傻乎乎地去吃粪，一般正常人不会去干这种事。除非给钱。不是有个笑话吗？吃一坨翔给五千块，能一直吃到对方破产！
笑话归笑话，但粪口传播，实质上是进食了被粪便污染的水源或食物。有些蔬菜，本身就施用农家肥，而人的粪便就是农家肥中很重要的一种。
体液传播则主要是通过感染者的体液，包括血液、晶液等，如输注了带有病毒的血液、X接触和母婴传播。
五种病毒性肝炎中，乙、丙、丁肝是通过体液来传播的，所以外出就餐、跟患者一起吃饭都是不会被传染这三种的。而成年人的免疫系统又比较完善，通常即使接触到了少量病毒，也能将其完全清除。
但是，甲肝、戊肝这两种肝炎一般是通过粪-口传播的，如果患者在便后没洗手，去馆子里吃饭，然后拿了餐巾纸，你再去拿，就有感染的风险。
另外，要是认识的人或者服务员，对方给你递个餐具、餐巾纸也是有传染风险的。是否一起吃饭不是重点，重点在于接触病毒后有没有及时清洗。
而劣质餐巾纸上，本身就有可能带有肝炎病毒，随意擦嘴也是有感染甲、戊肝风险的。而且有可能带有各种真菌、大肠杆菌等，引发肠炎、腹泻、皮肤过敏。
当然了，你身强体壮，免疫力高的话，即便感染少量病毒也能被及时清除，并且肝脏的自我修复能力较强，不会有太大影响。
但如果是老人或孩子，或者身体比较虚弱的人，或者短期内接触到大量病毒时，不及时处理会导致肝炎病毒在肝脏内“定居繁殖”，逐渐破坏肝脏从而造成不可逆的损伤，最终引起肝硬化甚至肝癌。
从外地医院转来了一个十一岁的小朋友，叫凯，据说这是他自己给自己起的小名，因为他觉得游戏里“凯”非常帅酷，他还很喜欢唱一首歌：“我是你爹，我是你爹，儿子儿子我是你爹”，然后，就被人打成重伤了，当地医院一番抢救，稳住生命体征后，立马就建议转省城大医院。
陈俊他们了解情况后，都很是无语，孩子的教育问题真的非常重要。你不管教，外面自然有人替你“管教”。外面的人“管教”的话，轻则受伤，重则进医院，甚至失去生命。
无独有偶，当天下午，从外地医院转入省一医儿科的还有一个小朋友，是一个9岁的小女孩，不过她倒不是被人打的，而是吃了河豚中毒。
据孩子父母讲述，昨天不刚好是孩子生日么，于是家里人就做了一大桌子美味，其中有一道菜非常特别，那就是河豚。
这道菜，肉质非常鲜嫩，营养非常丰富，只是有一个缺点，就是有毒。河豚毒素主要存在于河豚的皮肤及内脏中，特别是卵巢和肝脏，毫克的河豚毒素就可能会危及生命。此外，河豚的毒素是神经毒素，其毒性比剧毒的氰化钠还高1200多倍！
但是为什么还是有这么多人喜欢吃呢？一是猎奇尝鲜，二是，只要处理得当，毒素是可以去掉的！
那个孩子的父亲经常做河豚，自忖很有经验，至少过去几年从未失手，所以这一次，恰逢女儿生日，就打算做这么一道菜，给女儿补补。冬令进补嘛！
河豚的旺季一般是10月到第二年3月的寒冷季节，其中，尤其是12月到2月之间，味道更鲜美。日本美食家北大路鲁山人在中说：“没有超过河豚刺身的刺身。”足以见这道食材的魔力。
然后，那个女孩子吃了后就悲剧了，吃过饭没多久，出现了嘴麻、舌头麻的症状。家人立刻将她送到附近医院。不一会儿，女孩就出现昏迷，甚至心跳、呼吸骤停。
当地医院医生马上对他进行心肺复苏，呼吸机辅助通气等治疗，稳定生命体征。随后，就被转入省一医儿科，进行进一步治疗。
河豚毒素可引起中枢神经麻痹，阻断神经肌肉间传导，使随意肌出现进行性麻痹；直接阻断骨骼纤维；导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟～3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。四肢无力、发冷、口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失，四肢肌肉麻痹，以致发展到全身麻痹、瘫痪。呼吸表浅而不规则，严重者呼吸困难、血压下降、昏迷，最后死于呼吸衰竭。
因为与渐冻症的特征类似，所以有科学家推论，渐冻症的致病因素极有可能就是河豚毒素！
渐冻人症，即肌萎缩侧索硬化症，是一种运动神经元疾病，累及上运动神经元，影响到下运动神经元，以及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。
临床上，渐冻症常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。渐渐的，所有的肌肉，甚至连控制眼球转动的微少肌肉也变得没法动，最终，等待他们的是呼吸衰竭。
不过，这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生，他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程。
你看，这与河豚中毒何其相似？只不过，渐冻过程一般时间要长一些，而河豚毒素中毒症状潜伏期短，一般为30分钟至3小时，病程发展迅速。
因此，科学家们推测，“渐冻人症”患者极有可能是误食了产河豚毒素的细菌，并在一定的条件下诱导细菌产生河豚毒素，在运动神经元细胞膜钠通道上逐步积聚毒素，造成运动神经传导障碍，慢慢患病，肌肉逐渐无力以至瘫痪，以及说话、吞咽和呼吸功能减退，直至呼吸衰竭而亡。
由于河豚毒素不能通过血脑屏障，所以大脑神智清楚敏锐，患者清晰地见证自己的死亡过程。你看，这又是多么的吻合？
“河豚毒素”，并非是河豚所专有的，有不少细菌也能产生这一毒素，只不过，河豚毒素是因为“河豚”才出名。
很遗憾的是，河豚中毒，并没有特效的解毒剂。对这个小女孩，省一医儿科的专家们，也只能尽快排出毒物和给予对症处理。
比如洗胃、催吐和导泻，由于河豚中毒在碱性溶液中不稳定，故洗胃液多以碳酸氢钠为好。再如静脉给予葡萄糖、生理盐水等补液治疗，以促进毒素的尽快排泄，或给予呋塞米针等利尿剂静点。
如患者有肌肉麻痹，给予维生素B1和B12肌肉注射。还可以大量应用肾上腺糖皮质激素。如患者有呼吸困难，可以给予吸氧或应用呼吸兴奋剂治疗；如患者出现循环衰竭，则给予抗休克、纠正心律失常等治疗。
另外，一些抗胆碱能药物，如阿托品或东莨菪碱，对河豚毒素有一定的抗毒素作用，但是效果也不大理想，可依据病情，适当肌注或稀释后静推。
省一医的医疗力量比那个小女孩家那边的医院自然是要强很多的，再加上小女孩吃的不多，送医也及时，中毒并不深，所以，经过7天的抢救之后，小女孩终于从重症监护室转到了普通病房，再过几天，估计就可以出院了。
其实，食品安全是相当重要的，除了河豚，还有一些食物也要格外注意。比如发霉的甘蔗、四季豆、发芽的马铃薯、新鲜黄花菜，以及野蘑菇等等。
其中四季豆和野蘑菇尤为值得一提。
四季豆中含皂甙和血球凝集素，彻底加热可破坏这两种有毒物质。若加热不彻底，毒素留存极易导致食物中毒。而四季豆是一种四季都能吃到的蔬菜，所以，四季豆中毒一年四季均会发生。
在外面吃饭，如果发现上桌的四季豆色彩鲜绿，就要警惕，可以先浅尝一口，没有臭青等异味时，方可放心食用。
而野蘑菇的话，有这么一个笑话，说是有个四十多岁，平时一本正经的女人，野蘑菇中毒，然后当场就嗨了，直接在餐厅里就跳起了各种前卫的火辣爆感的舞蹈，极尽妖娆之能事，而且嘴里还念念有词，神神叨叨。
后来，她老公将她送到医院，医生询问年龄，其老公就说：“四十二！”
这女人立马不干了，娇嗲嗲地，像少女一样嘟嘴嗔道：“谁说的啊？人家才二十四嘛！”
这种中毒，大约就是出现了幻觉，影响了神经系统。
据官方公布，国内有17种比较常见的致命毒蘑菇，分别是：大鹿花菌、赭红拟口蘑、白毒鹅膏菌、毒鹅膏菌、毒蝇鹅膏菌、细环柄菇、大青褶伞、细褐鳞蘑菇、毛头鬼伞、半卵形斑褶菇、毒粉褶菌、介味滑锈伞、粪锈伞、美丽粘草菇、毛头乳菇、臭黄菇、白黄粘盖牛肝菌。
可能也不好分辨，不过，只要记住一点，长得过于妖艳的，就不要吃了。妖艳的女人会中毒，蘑菇也一样。
难道是因为家养的金针菇、杏鲍菇等吃起来不香吗？
……
冬令进补，食物中毒的人确实挺多的，这不，急诊科又收治了一家四口，奶奶和孙子，以及孩子的爸妈。
这话要说起来，完全是其奶奶作妖，奶奶姓李，平时街坊邻居都叫她李阿婆。
李阿婆不久前从野外摘来一大把曼陀罗花，当然，她不知道那是什么花，只是觉得花朵挺美，吃下去味道应该也不错。而且，不是常说吃花可以养颜美容吗？还有特意将花采摘了晒干，制作花茶的呢。
于是当天晚上，李阿婆就挑了七八朵漂亮的花，与茭白、牛肉丝炒了一盘，还为自己的创意点赞，觉得自己年龄虽然老了，但是心不老，脑子还挺活络，跟年轻小姑娘有的一拼。
一家四口吃饭，光盘行动，反正，这盘曼陀罗花茭白牛肉丝进了四人的肚子吧，也不知道谁吃得多，谁吃的少。
饭后过了两三个小时，一家四口就先后出现头晕、恶心、眼花的症状，但是都没在意，只是以为感冒了，晚上睡一觉就好了。
结果，半夜的时候，孩子开始说胡话，夫妻两人以为是孩子做噩梦，还特意哄他，轻轻抚触，轻声唱儿歌，没多久，隔壁房间的奶奶也开始说胡话了。奶奶的声音可大了，而夫妻两人这时候也感觉到相当不适，头晕得厉害，反胃想吐。
夫妻两人对视一眼，感觉到不妙了，连忙一人背着一个，也不敢自己开车，直接打了个车，直奔省一医急诊科。
这四个患者入院的时候，已经出现了很明显的恶心、头晕、瞳孔散大的症状，其中奶奶最为严重，说胡话、嗜睡，偶尔还神志不清。
由于有孩子，又是疑难杂症，接诊医生刘璐就第一时间通知陈俊，让俊仔赶紧来帮忙，参与诊断。
为什么说是疑难杂症呢？因为，这一家四口一问三不知啊，对方说可能是受凉感冒，但医生们看着根本不像感冒。
陈俊就仔细询问各种细节，后来问到有没有吃平常不怎么吃的食物？结果，奶奶就点头了，如实交代了。说是吃了一种花，觉得相当不错的，但是不知道叫什么。
陈俊和刘璐对视一眼，不约而同，叫了声：“曼陀罗花！”这种症状实在是与曼陀罗花中毒太像了！
曼陀罗花，又叫醉心花、夕颜、洋金花、大喇叭花、山茄子、狗核桃、醉仙桃等，相当有名，尤其是在电视剧里，不管是古装片，还是现代剧，若是想要害人，就假装友好地送她一盆这种艳丽而迷人的花。
它的花朵有非常独特的香味，具有致幻的效果，会让人神志不清，并且还含有致癌的成分。如果不小心触摸误食，就更加糟糕。
它的果实，又名狗核桃、毛苹果，小孩好奇心强，喜欢探索一切未知的东西，误吃不是很正常吗？3粒以上，在古代那种条件下，估计就回天无力了。
当然，现代资讯发达，很多人都认识这种花了，但是在落后的古代，这种操作还是很有可行性的。
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笑话归笑话，但粪口传播，实质上是进食了被粪便污染的水源或食物。有些蔬菜，本身就施用农家肥，而人的粪便就是农家肥中很重要的一种。
体液传播则主要是通过感染者的体液，包括血液、晶液等，如输注了带有病毒的血液、X接触和母婴传播。
五种病毒性肝炎中，乙、丙、丁肝是通过体液来传播的，所以外出就餐、跟患者一起吃饭都是不会被传染这三种的。而成年人的免疫系统又比较完善，通常即使接触到了少量病毒，也能将其完全清除。
但是，甲肝、戊肝这两种肝炎一般是通过粪-口传播的，如果患者在便后没洗手，去馆子里吃饭，然后拿了餐巾纸，你再去拿，就有感染的风险。
另外，要是认识的人或者服务员，对方给你递个餐具、餐巾纸也是有传染风险的。是否一起吃饭不是重点，重点在于接触病毒后有没有及时清洗。
而劣质餐巾纸上，本身就有可能带有肝炎病毒，随意擦嘴也是有感染甲、戊肝风险的。而且有可能带有各种真菌、大肠杆菌等，引发肠炎、腹泻、皮肤过敏。
当然了，你身强体壮，免疫力高的话，即便感染少量病毒也能被及时清除，并且肝脏的自我修复能力较强，不会有太大影响。
但如果是老人或孩子，或者身体比较虚弱的人，或者短期内接触到大量病毒时，不及时处理会导致肝炎病毒在肝脏内“定居繁殖”，逐渐破坏肝脏从而造成不可逆的损伤，最终引起肝硬化甚至肝癌。
从外地医院转来了一个十一岁的小朋友，叫凯，据说这是他自己给自己起的小名，因为他觉得游戏里“凯”非常帅酷，他还很喜欢唱一首歌：“我是你爹，我是你爹，儿子儿子我是你爹”，然后，就被人打成重伤了，当地医院一番抢救，稳住生命体征后，立马就建议转省城大医院。
陈俊他们了解情况后，都很是无语，孩子的教育问题真的非常重要。你不管教，外面自然有人替你“管教”。外面的人“管教”的话，轻则受伤，重则进医院，甚至失去生命。
无独有偶，当天下午，从外地医院转入省一医儿科的还有一个小朋友，是一个9岁的小女孩，不过她倒不是被人打的，而是吃了河豚中毒。
据孩子父母讲述，昨天不刚好是孩子生日么，于是家里人就做了一大桌子美味，其中有一道菜非常特别，那就是河豚。
这道菜，肉质非常鲜嫩，营养非常丰富，只是有一个缺点，就是有毒。河豚毒素主要存在于河豚的皮肤及内脏中，特别是卵巢和肝脏，毫克的河豚毒素就可能会危及生命。此外，河豚的毒素是神经毒素，其毒性比剧毒的氰化钠还高1200多倍！
但是为什么还是有这么多人喜欢吃呢？一是猎奇尝鲜，二是，只要处理得当，毒素是可以去掉的！
那个孩子的父亲经常做河豚，自忖很有经验，至少过去几年从未失手，所以这一次，恰逢女儿生日，就打算做这么一道菜，给女儿补补。冬令进补嘛！
河豚的旺季一般是10月到第二年3月的寒冷季节，其中，尤其是12月到2月之间，味道更鲜美。日本美食家北大路鲁山人在中说：“没有超过河豚刺身的刺身。”足以见这道食材的魔力。
然后，那个女孩子吃了后就悲剧了，吃过饭没多久，出现了嘴麻、舌头麻的症状。家人立刻将她送到附近医院。不一会儿，女孩就出现昏迷，甚至心跳、呼吸骤停。
当地医院医生马上对他进行心肺复苏，呼吸机辅助通气等治疗，稳定生命体征。随后，就被转入省一医儿科，进行进一步治疗。
河豚毒素可引起中枢神经麻痹，阻断神经肌肉间传导，使随意肌出现进行性麻痹；直接阻断骨骼纤维；导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟～3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。四肢无力、发冷、口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失，四肢肌肉麻痹，以致发展到全身麻痹、瘫痪。呼吸表浅而不规则，严重者呼吸困难、血压下降、昏迷，最后死于呼吸衰竭。
因为与渐冻症的特征类似，所以有科学家推论，渐冻症的致病因素极有可能就是河豚毒素！
渐冻人症，即肌萎缩侧索硬化症，是一种运动神经元疾病，累及上运动神经元，影响到下运动神经元，以及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。
临床上，渐冻症常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。渐渐的，所有的肌肉，甚至连控制眼球转动的微少肌肉也变得没法动，最终，等待他们的是呼吸衰竭。
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因此，科学家们推测，“渐冻人症”患者极有可能是误食了产河豚毒素的细菌，并在一定的条件下诱导细菌产生河豚毒素，在运动神经元细胞膜钠通道上逐步积聚毒素，造成运动神经传导障碍，慢慢患病，肌肉逐渐无力以至瘫痪，以及说话、吞咽和呼吸功能减退，直至呼吸衰竭而亡。
由于河豚毒素不能通过血脑屏障，所以大脑神智清楚敏锐，患者清晰地见证自己的死亡过程。你看，这又是多么的吻合？
“河豚毒素”，并非是河豚所专有的，有不少细菌也能产生这一毒素，只不过，河豚毒素是因为“河豚”才出名。
很遗憾的是，河豚中毒，并没有特效的解毒剂。对这个小女孩，省一医儿科的专家们，也只能尽快排出毒物和给予对症处理。
比如洗胃、催吐和导泻，由于河豚中毒在碱性溶液中不稳定，故洗胃液多以碳酸氢钠为好。再如静脉给予葡萄糖、生理盐水等补液治疗，以促进毒素的尽快排泄，或给予呋塞米针等利尿剂静点。
如患者有肌肉麻痹，给予维生素B1和B12肌肉注射。还可以大量应用肾上腺糖皮质激素。如患者有呼吸困难，可以给予吸氧或应用呼吸兴奋剂治疗；如患者出现循环衰竭，则给予抗休克、纠正心律失常等治疗。
另外，一些抗胆碱能药物，如阿托品或东莨菪碱，对河豚毒素有一定的抗毒素作用，但是效果也不大理想，可依据病情，适当肌注或稀释后静推。
省一医的医疗力量比那个小女孩家那边的医院自然是要强很多的，再加上小女孩吃的不多，送医也及时，中毒并不深，所以，经过7天的抢救之后，小女孩终于从重症监护室转到了普通病房，再过几天，估计就可以出院了。
其实，食品安全是相当重要的，除了河豚，还有一些食物也要格外注意。比如发霉的甘蔗、四季豆、发芽的马铃薯、新鲜黄花菜，以及野蘑菇等等。
其中四季豆和野蘑菇尤为值得一提。
四季豆中含皂甙和血球凝集素，彻底加热可破坏这两种有毒物质。若加热不彻底，毒素留存极易导致食物中毒。而四季豆是一种四季都能吃到的蔬菜，所以，四季豆中毒一年四季均会发生。
在外面吃饭，如果发现上桌的四季豆色彩鲜绿，就要警惕，可以先浅尝一口，没有臭青等异味时，方可放心食用。
而野蘑菇的话，有这么一个笑话，说是有个四十多岁，平时一本正经的女人，野蘑菇中毒，然后当场就嗨了，直接在餐厅里就跳起了各种前卫的火辣爆感的舞蹈，极尽妖娆之能事，而且嘴里还念念有词，神神叨叨。
后来，她老公将她送到医院，医生询问年龄，其老公就说：“四十二！”
这女人立马不干了，娇嗲嗲地，像少女一样嘟嘴嗔道：“谁说的啊？人家才二十四嘛！”
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这话要说起来，完全是其奶奶作妖，奶奶姓李，平时街坊邻居都叫她李阿婆。
李阿婆不久前从野外摘来一大把曼陀罗花，当然，她不知道那是什么花，只是觉得花朵挺美，吃下去味道应该也不错。而且，不是常说吃花可以养颜美容吗？还有特意将花采摘了晒干，制作花茶的呢。
于是当天晚上，李阿婆就挑了七八朵漂亮的花，与茭白、牛肉丝炒了一盘，还为自己的创意点赞，觉得自己年龄虽然老了，但是心不老，脑子还挺活络，跟年轻小姑娘有的一拼。
一家四口吃饭，光盘行动，反正，这盘曼陀罗花茭白牛肉丝进了四人的肚子吧，也不知道谁吃得多，谁吃的少。
饭后过了两三个小时，一家四口就先后出现头晕、恶心、眼花的症状，但是都没在意，只是以为感冒了，晚上睡一觉就好了。
结果，半夜的时候，孩子开始说胡话，夫妻两人以为是孩子做噩梦，还特意哄他，轻轻抚触，轻声唱儿歌，没多久，隔壁房间的奶奶也开始说胡话了。奶奶的声音可大了，而夫妻两人这时候也感觉到相当不适，头晕得厉害，反胃想吐。
夫妻两人对视一眼，感觉到不妙了，连忙一人背着一个，也不敢自己开车，直接打了个车，直奔省一医急诊科。
这四个患者入院的时候，已经出现了很明显的恶心、头晕、瞳孔散大的症状，其中奶奶最为严重，说胡话、嗜睡，偶尔还神志不清。
由于有孩子，又是疑难杂症，接诊医生刘璐就第一时间通知陈俊，让俊仔赶紧来帮忙，参与诊断。
为什么说是疑难杂症呢？因为，这一家四口一问三不知啊，对方说可能是受凉感冒，但医生们看着根本不像感冒。
陈俊就仔细询问各种细节，后来问到有没有吃平常不怎么吃的食物？结果，奶奶就点头了，如实交代了。说是吃了一种花，觉得相当不错的，但是不知道叫什么。
陈俊和刘璐对视一眼，不约而同，叫了声：“曼陀罗花！”这种症状实在是与曼陀罗花中毒太像了！
曼陀罗花，又叫醉心花、夕颜、洋金花、大喇叭花、山茄子、狗核桃、醉仙桃等，相当有名，尤其是在电视剧里，不管是古装片，还是现代剧，若是想要害人，就假装友好地送她一盆这种艳丽而迷人的花。
它的花朵有非常独特的香味，具有致幻的效果，会让人神志不清，并且还含有致癌的成分。如果不小心触摸误食，就更加糟糕。
它的果实，又名狗核桃、毛苹果，小孩好奇心强，喜欢探索一切未知的东西，误吃不是很正常吗？3粒以上，在古代那种条件下，估计就回天无力了。
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